地贫药物及治疗的发展 四十年来致力于地中海贫血的防治
– 我们的成就与挑战

输血安全逐步提升

在70年代，血液成份和血制品在临床中的使用逐渐普及。 输血依赖型的地中海贫血患者（重型地贫患者）需定期接受输血以维持生命。 早期不少人担忧血制品会供应不足。 如果输血不足，重型地贫患者会面对严重贫血及各种并发症。

由输血而感染传染病是病患者面对的风险。 不少患者因输血感染不同病毒，包括乙型肝炎、丙型肝炎、爱滋病毒等。 2010年的一份研究指出，香港有34%的地贫病人患有丙型肝炎参考1。 输血造成传染性疾病不但是患者及其家人的最大恶梦和悲剧，也是医务工作者的惨痛教训。 幸好，香港红十字会输血服务中心（BTS） 采用先进的测试方法筛选血液中不同的病毒，包括1985年的HIV及1990年的HCV测试。

BTS是香港唯一供应血液及成份血的机构。 在80年代中期至90年代初期，抗体测试开始应用于乙型肝炎、丙型肝炎及爱滋病毒后，香港的输血安全度逐步提升。 2002年后，即使是早期携带传染原的捐赠者，快速核酸测试亦可侦测到这些不可使用的血液 图10。

在2009年，全港大概380位输血依赖型地贫患者，他们的总输血量约占了香港血液供应的9.5%（13,460单位），推测每年用量会上升0.8% 参考2。 在过去三十年，地贫患者已常规地接受过滤血液或去白血液（去除了白血球的血液），此标准做法大大减低了输血所致的发烧反应。 即便如此，新传染原依然有可能在输血中构成传染风险。 虽然新的传染性疾病会一直是个威胁，但香港红十字会输血服务中心及时推出捐赠者暂缓标准、传染性疾病测试技术等方案，现仍然可以维持输血安全的最高标准。